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胚胎是如何分级的?如果胚胎等级低会怎样?

来源:未知作者:admin 时间:2022/01/11 点击:

  胚胎的移植或冷冻发生在第3天或第5天。当卵子第一次被取回时,它们是单细胞的,受精后12-24小时在培养中发育和分裂,所以到第三天,它们通常是4-8个细胞的胚胎。而到了第五天,就会发育成大约数百个细胞,这时的胚胎也叫囊胚,时间界限在两者之间(通常是第四天),还有一个阶段叫桑葚胚(morula),一般不分级,因为桑葚胚比较难分级。

  D3胚胎是卵子和精子交配成胚胎后第三天的胚胎,根据其发育情况,主要分为以下四个等级。

  一级:细胞大小相等,半透明,细胞质无颗粒,0%-5%的碎片。

  二级:细胞大小略不均匀,细胞质呈颗粒状,碎片6%-20%。

  III级:细胞大小明显不均,细胞质有明显颗粒现象,碎片21%-50%。

  IV级:细胞大小严重不均,细胞质严重颗粒化,碎片>50%。

  其中,I级是最好的,IV级是最差的。I级和II级为优质胚胎,I级至III级胚胎可用于移植,IV级胚胎不可用。胚胎等级与胚胎中的细胞数量、分裂后的细胞均匀性以及碎片化程度有关。在此有必要补充说明一下为什么会有碎片化的问题。碎片化是细胞凋亡的一个标志。当胚胎因自身原因或体外环境而受到压力时,它会产生DNA修复机制,并排出对机体有害的细胞成分,从而导致碎片化。因此,一个胚胎的碎片化程度越高,其生长潜力就可能越差,这就成为判断胚胎好坏的一个重要指标。

  D5胚胎取自卵子和精子交配形成胚胎后的第三天。根据囊胚腔的大小和是否孵化,囊胚的发育可分为六个阶段。

  第1阶段:早期分室的囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2。

  第二阶段:囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2。

  第三阶段:完全扩张的囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积。

  第四阶段:扩张的囊胚,囊胚腔完全充满了胚胎,胚胎的总体积变大,透明带变薄。

  第五阶段:孵化期的囊胚,部分囊胚从透明带中逃脱。

  第6阶段:在孵化的囊胚中,所有的囊胚都从透明带中逃脱。

  对于处于第3至6阶段的囊胚,应该对内部细胞团和滋养层细胞的质量进行分级。

  内层细胞团的分级。

  A级,细胞数量多,排列紧密。

  B级,细胞数量少,排列松散。

  C级,细胞数量少。

  滋养层细胞的分级。

  A级,上皮细胞层由较多细胞组成,结构致密。

  B级,上皮细胞层由少数细胞组成,结构松散。

  C级,上皮细胞层由稀疏的细胞组成。

  这三个数字的组合给出了一个囊胚形态的总体概念。例如,4AA级的囊胚,其细胞排列紧密,几乎没有碎片,且尚未孵化,通常被认为是最适合移植的囊胚。5AA或6AA,虽然看起来比4AA的有更多的发育潜力,但在实质转移操作中反而不如4AA的囊胚,因为有些细胞已经从透明带中逃出。

  实际上有一个D级的分级。但一般来说,在D级质量下,不可能进行移植或值得冷冻,所以我们只谈C级。我们已经知道,每个医院接受的最低等级是不一样的,例如,LIFE接受的最低等级是3CC,低于这个等级就没有移植或冷冻的意义。此外,病人的卵子数量也会影响医院对囊胚的选择。一些大医院如果有很多胚胎,可能会放弃3BC这样的水平,而对于卵子少的患者,3BC可能足以让一个胚胎成活。

  有些胚胎发育缓慢,已经发育到第六天(D6)。因此,除了这三个数字外,囊胚的天数也是衡量其发育潜力的一个重要指标。一般来说,D5是最好的,D6是第二好的。

  胚胎等级对胚胎学实验室的意义更大。它帮助胚胎学家确定,哪些胚胎可以培养成囊胚,哪些胚胎可以冷冻回收。另外,如果没有基因检测技术的干预,对于使用第一代或第二代试管婴儿技术的患者,胚胎等级是医生考虑哪些可以先植入的一个重要标准。

  

胚胎是如何分级的?如果胚胎等级低会怎样?

  但是,对于怀孕的母亲来说,一个好的胚胎是可以长成膀胱的,等级是一个参考。胚胎移植后,要考虑很多因素,如子宫条件是否适合其发育,以及年龄、身体状况等,可以考虑再进行一个周期。所以一切还是要看怀孕的情况。重要的是不要失去信心,不要太紧张,要放松心态,同时要注意身体。

  

胚胎是如何分级的?如果胚胎等级低会怎样?

  试管婴儿的胚胎等级与成功率有非常密切的关系,所以大多数时候对培育的囊胚进行分级。通常情况下,高质量的胚胎意味着受精率和怀孕率高,但这并不意味着低质量的胚胎就不会成功。

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