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手术疏通输卵管还是直接做试管婴儿更好?

来源:未知作者:admin 时间:2022/01/15 点击:

  输卵管作为精子和卵子相遇的必经之路,在怀孕中起着关键的作用。任何影响输卵管运输或分泌功能的因素都可能影响妇女的受孕能力。然而,导致女性不孕的因素有很多,其中输卵管因素是导致女性不孕的主要原因之一,慢性输卵管感染引起的输卵管积水是输卵管病变中最常见的。

  与一般的输卵管堵塞不同,输卵管积水引起的不孕症很难治疗。

  输卵管堵塞常常伴随哪些症状?

  如果你细心的话,可以注意到身体出现的一些状况。特别是在怀孕的准备阶段,它对你的身体更加敏感。当你在日常生活中发现这些症状时,就有可能是输卵管堵塞,应及时到医院做进一步检查,排除输卵管堵塞。

  1. 痛经

  大多数患者在月经前一周左右开始疼痛,越接近月经期,疼痛越重,直到月经来潮。

  2. 腹部不适

  当女性受到输卵管堵塞的困扰时,会出现不同程度的下腹疼痛和不适,多数为隐痛,并伴有腰部和腰骶部的酸胀和下坠感,劳累后会更加严重。

  3. 月经不调

  一般来说,输卵管的疾病不会影响卵巢的功能和月经量,但如果输卵管的炎症影响到卵巢,破坏了卵巢的功能,就会出现月经异常。

  4、其他症状

  白带增多、性交疼痛、胃肠道异常、全身乏力、精神萎靡等症状,严重时可能影响正常的生活和工作,这也是女性输卵管堵塞的可能症状。

  5. 怀孕超过一年

  当女性的输卵管受到病菌侵袭时,就会形成堵塞,导致不孕。也就是说,如果备孕超过一年还没有怀孕,就要考虑是不是身体出了问题,而可能的原因就是输卵管堵塞了。

  二、如何科学地分析输卵管的通畅程度

  1、病史:原发性不孕的女性很少有输卵管问题,而盆腔感染的病史很重要。因为盆腔炎的诊断比较宽泛,很多女性说自己有 "炎症",需要仔细甄别,是否有腹痛、发热、白细胞增高的急性炎症病史。如果有阑尾炎手术史,还需要询问是否伴有败血症和阑尾穿孔,这对输卵管的影响更大。

  2、盆腔双合诊:妇科检查非常重要。有经验的妇科医生会仔细评估不孕患者的盆腔,子宫的位置、大小、质地、是否活动,以及是否有触痛。还会感受到盆腔内是否有粘连和结节的感觉,附件区是否有肿块和压痛,这对输卵管炎症的诊断有参考价值。

  3. 经阴道超声检查。超声检查会仔细探查子宫周围是否有象征粘连的包裹性液体,输卵管区是否有增厚的条索或腊肠样液体暗区,提示有输卵管积水的可能。

  4、子宫输卵管造影。结合临床表现,分析子宫输卵管的形态,输卵管是否弯曲、通畅,造影剂是否溢出盆腔,在盆腔内扩散是否良好,造影剂是否有局部聚集和斑点分布。

  5、宫腔镜检查。这是对输卵管通畅性的最好检查和验证。但由于费用较高,一般不作为输卵管通畅性的一线检查。当有上述阳性表现时,可以作为手术指征进行探讨,手术前需要充分评估手术的成本效益,是否真的具有诊断和治疗价值。

  第三,是做手术好还是做试管好?

  目前,由输卵管病变引起的不孕症是临床上比较常见的不孕症,其治疗方案也相对成熟。

  

手术疏通输卵管还是直接做试管婴儿更好?

  对于一些轻度的输卵管性不孕,我们可以通过腹腔镜手术进行矫正,包括输卵管粘连分离、膀胱造口或成型、输卵管吻合术等。

  如果输卵管积水严重,预示着功能完全丧失,可以在患者充分理解和同意的情况下,对输卵管进行封堵或切除,以防止炎性积水的持续存在,影响胚胎的植入。

  

手术疏通输卵管还是直接做试管婴儿更好?

  目前的临床证据表明,清除输卵管内的炎性液体可以提高试管婴儿的成功率,并对卵巢浆膜炎有预防作用。当然,也要考虑到输卵管手术对卵巢功能的不同程度的影响。

  (以上内容仅供参考,具体治疗请以医生指导为准)

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