在不孕不育患者中，当发现男性伴侣的精子畸形或DNA片段不明原因地增加，或女性伴侣的卵泡发育和卵子质量不佳时，医生常常会问 "你吸烟吗？" "你一天抽多少支烟？" 我们知道吸烟与肺癌之间的联系早已为人所知，但为什么吸烟在生育中心是一种恶习？吸烟对生育能力和试管婴儿有什么影响？下面是对你问题的回答。
1 吸烟对女性生育能力的影响
吸烟会推迟女性的怀孕时间。许多研究表明，吸烟对女性生育能力有不利影响，与不吸烟的女性相比，吸烟的女性平均推迟1年左右才能怀孕。吸烟的妇女比不吸烟的妇女不孕，特别是每天吸烟超过20支的妇女，吸烟对其生育的不利影响是显而易见的。
吸烟会加速卵泡耗竭和卵巢衰竭。烟草中的化学物质可以损害卵巢和垂体，损害调节妇女卵巢功能的下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，并降低卵巢功能和生育能力。在年轻女性中，主动吸烟者的基础FSH水平比不吸烟者高约6%，被动吸烟者比不吸烟者高39%。
妇女怀孕后，如果继续吸烟，烟草毒素可能通过胎盘直接危害发育中的胚胎，增加胎儿染色体畸变率。特别是在早期胚胎发育的敏感期，烟草毒素还可能通过影响基因调节和改变代谢过程来干扰胎儿发育。胎儿染色体畸变与流产、死胎、多种畸形和先天性疾病密切相关。
与不吸烟的妇女相比，吸烟的妇女更有可能出现早产和流产，新生儿死亡率更高，宫内发育迟缓的发生率更高，而且更有可能生出比胎龄小的孩子。吸烟的孕妇更有可能贫血，产后母乳不足。研究还发现，吸烟妇女所生的婴儿更可能患有呼吸道和皮肤病、呕吐和腹泻。
2 吸烟对男性生育能力的影响
母亲吸烟对优生优育如此有害，那么父亲呢？我们知道，烟草中的有害物质是随着空气散布的，父亲吸烟，母亲和胎儿被迫跟着 "二手烟"，其危害与母亲吸烟是一样的。其次，烟草中的有害物质及其代谢产物可导致男性精子DNA破碎率增加，或控制精子生成的基因发生突变，导致不孕不育。最近的研究还发现，吸烟对精子的活力有较大影响。生命的诞生是由夫妻双方决定的，如果精子受损，就会影响受孕，造成死胎、流产或增加胎儿畸形率。
3 吸烟对试管婴儿技术治疗结果的影响
近年来，越来越多的研究表明，吸烟对辅助生殖技术的结果有不利影响。在体外受精治疗周期中，女性吸烟会导致所需促性腺激素剂量增加，LH峰值水平下降，获得的卵子数量、受精率、植入率下降，受精失败率增加，周期取消，而且这些结果在老年患者中更为明显，说明吸烟和年龄因素共同加速了卵巢功能的衰退，影响卵子质量。
在新发布的试管婴儿治疗前的健康咨询指南中，吸烟被明确列为咨询的重点，提示孕前准备减少和戒除吸烟。研究表明，吸烟对人类生育能力和生殖健康的风险在一定程度上是可逆的，大多数生育能力在戒烟后可以得到不同程度的恢复。成功戒烟对吸烟者的健康很重要，特别是那些希望成为父亲和母亲的人，对他们自己和后代的健康也很重要，成功戒烟是不孕症治疗的一个重要组成部分。