在试管婴儿过程中，我们都会接触到很多从未听说过的名词，比如在胚胎移植过程中，有些人会遇到3级胚胎的情况。为什么要对胚胎进行分级？你知道什么是3级胚胎吗？3级胚胎的移植对试管婴儿有什么影响吗？这些都是出现的问题，今天我们将带您深入了解这个过程。
胚胎的发育是一个动态过程。首先，精子和卵子结合形成受精卵，也就是第0天（D0）。正常的受精卵进一步分裂和发育，第1~3天（D1~3）的胚胎被称为卵母细胞胚胎；而具有良好发育潜力的胚胎在第5~6天（D5~6）发育成囊胚。
实验人员在高倍镜（200~400倍）下通过观察胚胎形态的各种指标对胚胎进行分级。看起来不错且生长速度正常的胚胎通常被评为相对较高。这种方法简单、快速、无创，是国际公认的评估胚胎质量的标准。
在许多试管婴儿夫妇中，不可避免地会有一些 "低评级 "的胚胎，在生育中心通常被称为3级胚胎，而1-2级胚胎是 "高评级胚胎"，4级胚胎一般不 "符合 "移植条件。胚胎通常没有 "资格 "进行移植。一些夫妇决定放弃移植，因为他们只有3级胚胎，认为3级移植可能导致孩子的质量不高"。准父母不希望自己的孩子输在起跑线上，希望移植1-2级胚胎。
1 卵裂和囊胚胚胎的具体分级方法
我们把第1~3天（D1~3）的胚胎称为卵裂期胚胎；而具有良好发育潜力的胚胎在第5~6天（D5~6）就会发育成囊胚。我们一般选择第3天和第5天的胚胎进行分级。
胚胎发生阶段的评价指标主要是卵母细胞的数量、对称性、细胞浆的形态和分裂产生的碎片数量。通过使用这些指标，胚胎被划分为4个等级。1级和2级的胚胎统称为 "优质 "胚胎，3级是可移植的胚胎，4级或更差的胚胎被丢弃。
培养第5天的囊胚主要由囊腔、内细胞团和滋养层外胚层组成。它们根据细胞的密度和孵化（分裂）的程度从1级到6级分类，6级为首选。然而，在实践中，由于5级和6级胚胎的一些细胞已经从透明带溢出，它们在实践中反而不如4级囊胚好。
第一个字母表示内部细胞团的质量，将来会发育成胎儿；第二个字母表示外部细胞团的质量，将来会发育成胎盘。因此，带有4AA的囊胚是高等级和高质量的!
2 如果我的胚胎分数太低，我应该怎么做？
(1) 囊胚培养
如果第3天产卵期的胚胎得分不高，而且有3-4个以上的胚胎，可以考虑进行囊胚培养，以帮助进一步了解低分胚胎的发育潜力。在囊胚形成过程中，胚胎逐渐从母体基因控制转向胚胎基因的自我调控，因此只有具有高发育潜力的胚胎才能发育成囊胚。如果不能形成囊胚，即使移植到子宫腔内，妊娠率也会很低；如果能形成囊胚，那么胚胎的 "低分 "只是表面现象，形成囊胚后再进行移植，成功率会大大提升。
(2) 方案的调整
为了在促排过程中一次获得多个卵子，增加成功的机会，医生会用药物刺激卵泡的发育。每个病人的遗传背景、潜在病因、卵巢储备和对药物的反应都不同，卵子和精子也存在个体差异。胚胎的质量取决于卵子和精子的质量，如果它们被正常操作。如果胚胎分数低，在可用的胚胎移植后，没有怀孕，医生会与夫妇一起分析胚胎分数低的可能原因，并讨论下一步的措施。通常会建议进行第2个周期的试管婴儿，以观察胚胎分数。如果得分很低的胚胎持续存在，可能会考虑到卵子或精子有先天性缺陷的可能性，需要进一步检测和调整方案。
(3) 健康生活
过度肥胖、长期熬夜、焦虑、感冒和发烧都是不利于怀孕的因素，也是决定胚胎分数的重要因素。希望做试管婴儿的夫妇在助孕期间有健康的饮食、适度的减肥、轻松的心态、充足的睡眠和适度的活动，可能有助于提高卵子和精子的质量，从而改善胚胎评分，提高成功率。
(4) 辅助治疗
除了改善生活习惯、放松心情外，还可以尝试使用一些辅助治疗的制剂，如辅酶Q10、生长激素等，但目前没有具体的疗效证据，也不能纠正先天性缺陷，只能在一定程度上起到一定的作用。
每对夫妇都希望能移植一个高分的胚胎，但无论高分还是低分，移植后都有怀孕的机会，分数的高低只会影响怀孕的机会，对宝宝的健康没有很大影响。但是，这并不意味着低分的胚胎在移植后就没有获得怀孕的希望。特别是对于高龄和卵巢功能减退的患者，"高分 "胚胎并不意味着成功率高，应寻找三级胚胎。
